Le fibrome utérin, également appelé myome ou léiomyome, est une tumeur bénigne du muscle utérin. Il peut être unique ou multiple, et sa taille varie de quelques millimètres à plusieurs centimètres. Les fibromes peuvent se développer à différents endroits de l'utérus, influençant ainsi les symptômes et les options de traitement.

Le fibrome utérin touche environ 30 à 60 % de femmes et représente la première cause d’ablation de l’utérus en France. C’est une maladie hormono-dépendante et récidivante contre laquelle de très nombreuses femmes luttent jusqu’à la ménopause. En fonction de la localisation, la grosseur et le nombre, les fibromes peuvent affecter la qualité de vie, la sexualité et la santé reproductive des femmes.

Les types de fibromes

Selon leur localisation, les fibromes sont classés en trois types principaux :

• Fibromes sous-muqueux : situés juste sous la muqueuse utérine, ils peuvent provoquer des saignements abondants.
• Fibromes intramuraux : logés dans la paroi musculaire de l'utérus, ils peuvent entraîner des douleurs pelviennes et des règles abondantes.
• Fibromes sous-séreux : développés à l'extérieur de l'utérus, ils peuvent exercer une pression sur les organes adjacents.

Une cartographie précise des fibromes est essentielle pour déterminer le traitement approprié.

Les symptômes du fibrome utérin

Les fibromes utérins peuvent être asymptomatiques, mais lorsqu'ils se manifestent, les symptômes incluent :

• Règles abondantes ou prolongées
• Douleurs pelviennes ou lombaires
• Pression sur la vessie ou le rectum
• Troubles de la fertilité 

Comment le diagnostiquer ?

Le diagnostic des fibromes utérins repose sur des examens d'imagerie tels que l'échographie pelvienne, l'IRM ou l'hystéroscopie. Ces examens permettent de déterminer la taille, le nombre et la localisation des fibromes, éléments cruciaux pour choisir le traitement adapté.

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